Madness Interactive jest grą, zdecydowanie przeznaczoną dla pełnoletnich użytkowników. Akcja rozgrywa się w świecie, gdzie prawo, sprawiedliwość, uczciwość i tego typu wartości nie są poważnie traktowane.
Ludzie mieszkający w tym miejscu na twarzy mają krzyż. Pozycja oferuje cztery tryby rozgrywki: trening, pojedynek, eksperyment oraz normalna gra. Postać ma do dyspozycji cała masę broni: noże, tonfa, siekiera pistolety, karabiny, wyrzutnie rakiet i wiele innych. Bohatera można wystylizować, dzięki różnym akcesoriom, np. na szeryfa, pirata, Smitha (Matrix), Clowna.
Sterowanie odbywa się za pomocą myszki oraz klawiatury. Jest możliwość wprowadzenia kodów, które pomagają w trudnych sytuacjach lub uprzyjemniają grę.
